PRECAUCIONES: Se recomienda realizar exámenes de la función hepática en forma previa al inicio del tratamiento y en forma periódica mientras este dure. Debe evitarse el uso concomitante con sustancias hepatotóxicas como alcohol y paracetamol. Una reacción tipo disulfiram puede ocurrir en pacientes que están tomando Ketoconazol, luego de ingerir alcohol. La eficacia de los anticonceptivos orales puede reducirse.

INTERACCIONES: El Ketoconazol inhibe el metabolismo de un cierto número de fármacos al actuar sobre la isoenzima CYP3A4 del sistema microsómico hepático P450. Así, produce un aumento de los niveles plasmáticos de terfenadina, con el correspondiente aumento del intervalo QT. De igual modo, reduce el aclaramiento del astemizol pudiendo ocasionar arritmias, taquicardia, paro cardíaco y la muerte. El astemizol, debe ser discontinuado al menos una semana antes de iniciar un tratamiento con Ketoconazol. El Ketoconazol reduce el aclaramiento de la cisaprida habiéndose descrito prolongaciones del QT y torsades de pointes cuando ambos fármacos han sido administrados concomitantemente. Puede inducir reacciones similares a las que produce el disulfiram. Se recomienda una abstención de alcohol durante un tratamiento con Ketoconazol y, al menos durante 48 horas después de discontinuar el mismo. La administración concomitante de Ketoconazol e indinavir produce un aumento del 68% en la AUC del antivírico. El ketoconazol inhibe de forma dramática el metabolismo hepático del triazolam y del midazolam por lo que se debe evitar el uso simultáneo de estos fármacos. Otras benzodiazepinas que son afectadas de la misma manera son el alprazolam y el estazolam. Para su absorción gástrica el ketoconazol requiere un pH ácido y, como consecuencia, todos los fármacos que reducen la secreción gástrica de ácido o alcalinizan el contenido del estómago reducen significativamente su biodisponibilidad. Entre estos fármacos se incluyen los antiácidos, los antimuscarínicos, los antihistamínicos H2, y los inhibidores de la bomba de protones. También el sucralfato reduce en un 20% la absorción del ketoconazol. El ketoconazol puede reducir el aclaramiento de los corticoides tales como la prednisolona o la metilprednisolona, con el correspondiente aumento de las concentraciones plasmáticas. Igualmente, el ketoconazol aumenta las concentraciones plasmásticas de ciclosporina. El ketoconazol puede disminuir el aclaramiento de los bloqueadores de los canales de calcio (por ejemplo, diltiazem, felodipino y verapamilo) a través de la inhibición del metabolismo del CYP3A4. El uso concomitante de ketoconazol y tacrolimus puede resultar en aumento de los niveles de tacrolimus en sangre total, debido al Ketoconazol induce la inhibición del metabolismo de tacrolimus. La administración concomitante de ketoconazol y ritonavir resulta en aumentos de 3 – 4 veces de las concentraciones de ketoconazol. Por este motivo, no son recomendables dosis de ketoconazol > 200 mg/día en combinación con ritonavir.

EMBARAZO Y LACTANCIA: Los datos preclínicos muestran que Ketoconazole atraviesa la placenta y es teratogénico. Únicamente debe utilizarse durante el embarazo cuando la necesidad terapéutica de la madre supere el riesgo de lesiones para el feto. Puesto que el ketoconazol se excreta en la leche materna, durante el tratamiento debe interrumpirse la lactancia.

REACCIONES SECUNDARIAS Y ADVERSAS: Se han reportado náuseas, vómito, y dolor abdominal que suelen ser pasajeros y pueden ser minimizados si el fármaco se administra con la comida, lo cual además mejora su biodisponibilidad. Raras veces se produce hepatotoxicidad. Estos efectos son reversibles al descontinuar el tratamiento.

Cada comprimido recubierto contiene: Trimetoprima 160 mg y Sulfametoxazol 800 mg. (CO – TRIMOXAZOL).

Cada cucharadita de 5 mL contiene:

Trimetoprima 80 mg y sulfametoxazol 400 mg. (CO – TRIMOXAZOL)

INDICACIONES: Quimiobactericida de amplio espectro, recomendado para: Infecciones agudas y crónicas de las vías urinarias, causadas por E. coli, P. mirabilis o Klebsiella pneumoniae. Profilaxis en mujeres con reinfecciones múltiples

Prostatitis bacteriana aguda y crónica.

Gastroenteritis aguda, causada por Salmonela, Shigella y E. coli.

Tifoidea, incluida la resistente a cloranfenicol y ampicilina.

Otitis media y exacerbaciones de la bronquitis crónica, causadas por Haemophilus influnzae, Moraxella catarrhalis o Streptococcus pneumoniae.

Neumonía por Pneumocystis carinii en pacientes con SIDA.

DOSIS: Meprimforte puede administrarse con o sin alimentos.

La dosis usual es de una tableta de Meprimforte cada 12 horas por 7 a 14 días, dependiendo de la infección. En cistitis no complicada en mujeres: una tableta cada 12 horas por 3 días. En gastroenteritis bacteriana: 1 tableta cada 12 horas por 5 días. En prevención de las recurrencias de las infecciones de vías urinarias ½ tableta 3 veces a la semana por varios meses.

Dosis en adultos y niños mayores de 12 años: 1 comprimido cada 12 horas

Dosis en niños: 8 mg/kg/día de la dosis de trimetoprim o 40 mg/kg/día de la dosis de sulfametoxazol, repartidos cada 12 horas.

CONTRAINDICACIONES Y PRECAUCIONES:

Pacientes hipersensibles al cotrimoxazol.

Mujeres embarazadas a término.

Menores de 2 meses de edad.

No se recomienda la administración de cotrimoxazol durante el embarazo o la lactancia.

INDICACIONES: Las principales indicaciones: Infecciones agudas y crónicas de las vías urinarias, causadas por E. coli, P. mirabilis o Klebsiella pneumoniae. Profilaxis en mujeres con reinfecciones múltiples

Prostatitis bacteriana aguda y crónica.

Gastroenteritis aguda, causada por Salmonela, Shigella y E. coli.

Tifoidea, incluida la resistente a cloranfenicol y ampicilina.

Otitis media y exacerbaciones de la bronquitis crónica, causadas por Haemophilus influnzae, Moraxella catarrhalis o Streptococcus pneumoniae.

Neumonía por Pneumocystis carinii en pacientes con SIDA.

DOSIS: Meprim puede administrarse con o sin alimentos

Infecciones Gastrointestinales: 40 – 60 / 8 – 10 mg/kg/día repartidas en 2 tomas.

Infecciones Vías Aéreas y Vías Urinarias: 20 -30 /4 -6 mg/kg/12 horas por 10 días.

CONTRAINDICACIONES y PRECAUCIONES:

Pacientes hipersensibles al cotrimoxazol.

Mujeres embarazadas a termino.

Menores de 2 meses de edad.

No se recomienda la administración de cotrimoxazol durante el embarazo o la lactancia.

No debe administrarse en conjunto con la meteneamina.

Antiartrósico. Antiinflamatorio.

COMPOSICIÓN

Meloxicam 15mg

Glucosamina sulfato 1500mg

Gránulos para solución oral

COMPOSICIÓN:

Cada sobre de 4g de gránulos para solución oral contiene:

Meloxicam……………………………………………… 15 mg

Glucosamina Sulfato Cloruro Potásico……1990 mg

(Equivalente a 1500 mg de Glucosamina Sulfato)

USOS Y ADMINISTRACIÓN

Las propiedades farmacológicas del sulfato de glucosamina explican su actividad beneficiosa en los procesos degenerativos y dismetabólicos de la artrosis y en particular sobre los síntomas de la enfermedad en diferentes localizaciones.

La administración de glucosamina sulfato permite suplementar las deficiencias endógenas de esta sustancia, estimulando así la biosíntesis e inhibir la degradación de los proteoglicanos, necesarios para lograr un efecto trófico en las carillas articulares, favorecer la fijación de azufre en la síntesis del ácido condroitinsulfúrico y facilitar el normal depósito de calcio en el tejido óseo.

El Meloxicam es un antiinflamatorio no esteroide (AINE) perteneciente al grupo de las enolcarboxamidas. Al inhibir a la ciclooxigenasa, impide a nivel local la conversión del ácido araquidónico en endoperóxidos cíclicos, los cuales se transforman en prostaglandinas, tromboxanos y mediadores de la inflamación circulantes autacoides y eicosanoides. Inhibiendo a la ciclooxigenasa y la subsiguiente síntesis de prostaglandinas, se reduce la liberación de sustancias y mediadores proinflamatorias, previniéndose la activación de los nociceptores terminales.

El efecto condroprotector y reparador de la glucosamina, sumado a la acción analgésica y antiinflamatoria del meloxicam alivian en forma significativa el dolor tanto en reposo como en el movimiento, mejorando la movilidad a corto y mediano plazo.

INDICACIONES:

Tratamiento sintomático de la artrosis (osteoartrosis – osteoartritis) y otros padecimientos reumáticos articulares y extrarticulares.

MODO DE EMPLEO:

En un vaso de agua hervida y fría, verter el contenido de un sobre, agitar y beber una vez al día, preferentemente con el desayuno

CONTRAINDICACIONES:

•  Hipersensibilidad a cualquiera de los componentes de la fórmula.

•  Hipersensibilidad severa a otros AINES.

•  Fenilcetonuria.

“Contraindicado en el embarazo o cuando se supone su existencia”

“Contraindicado en casos de gastritis, úlceras y/o hemorragias gastroduodenales”

EFECTOS ADVERSOS:

Meloxicam:

• Gastrointestinales: Ocasionalmente: dispepsia, náuseas, vómitos, dolor abdominal,

constipación, flatulencia y diarrea. En raras ocasiones: alteración transitoria de los parámetros   de la función hepática, (enzimas hepáticas, bilirrubina aumentadas), eructos, esofagitis, úlcera   gastroduodenal, sangrado gastrointestinal oculto o macroscópico.

•Glucosamina sulfato:

Los efectos secundarios del sulfato de glucosamina son poco comunes y generalmente de naturaleza leve y transitoria.  En raras ocasiones se ha descrito la aparición de náuseas, pesadez, dolor abdominal, meteorismo, constipación, diarrea, mareos, somnolencia y cefalea. Reacciones de hipersensibilidad: con baja incidencia se han reportado eritema, prurito o asma bronquial.